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Coberturas desejadas  (assinale todas que você desejar)
       morte natural
       morte acidental - 100% do capital segurado
       invalidez por acidente - 100% do capital segurado
       invalidez funcional por doença - 100% do capital segurado
       morte do cônjuge - 50% do capital de morte natural do titular
           Data de nascimento:   (formato 'dd/mm/aaaa')
       morte de filhos - 10% do capital de morte natural do titular
           (somente filhos de 14 a 21 anos)
       Assistência funeral individual
       Assistência funeral familiar
       Cartão de benefício farmácia

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